Todas las guíasCaminar con seguridad y recuperar tus actividades
Adultos con prótesis total de cadera primaria sin complicaciones por abordaje lateral directo documentado. La orden de apoyo y la protección de la reparación de abductores deben estar verificadas. Excluye revisión, fractura, osteotomía u otra reparación con programa propio.
Tu equipo te enseñará cómo levantarte, caminar y hacer los ejercicios dentro de las precauciones de tu cirugía. Practica con el apoyo y la ayuda que te indiquen.
El abordaje lateral directo necesita proteger los tejidos laterales mientras cicatrizan. La rutina inicial permite bombeo de tobillos, contracción suave de glúteos, deslizamiento de talón, transferencias y marcha dentro de la carga del egreso.
Incorporarás los ejercicios de separar la pierna en cama y de pie tras la revisión que autorice abducción activa. No forman parte de la sesión inicial ni se sustituyen por elevar la pierna acostado de lado.
Como referencia de protección de este programa se evita extender la cadera más de 20° hacia atrás y girarla hacia fuera más de 50° durante las primeras 6 semanas. Camina con paso corto y gira dando varios pasos. Las restricciones y su duración se comprueban con la orden de tu cirugía antes de ampliarlas.
Dobla la cadera dentro del recorrido cómodo que te hayan enseñado. Utiliza un asiento firme a la altura indicada y evita posiciones forzadas, cruzar la pierna o pivotar sobre el pie operado.
Realiza bombeo de tobillos cada hora mientras estés despierto. Haz contracción de glúteos y deslizamiento de talón una o dos veces al día, en ese orden; empieza con una serie y aumenta hasta la dosis de la ficha si conservas control.
Descansa 30–60 segundos entre series y ejercicios. La contracción suave de glúteos no consiste en separar la pierna ni se realiza contra una banda.
Camina con el apoyo y la carga del egreso. Comienza con recorridos breves acompañados, repartidos durante el día; conserva andadera o muletas hasta caminar con estabilidad y sin compensaciones.
Después de la revisión, empieza con elevación de rodilla y levantarte de una silla alta en tres días no consecutivos, dejando un día de recuperación. Practica primero una serie de cada uno; aumenta series si mantienes control y no amaneces con más dolor o cojera.
La abducción activa se incorpora únicamente cuando la orden de reparación lo permite y el equipo enseña la ficha. Comienza sin banda ni tobillera; los ejercicios que incorporarás tras autorización explican cómo se practicarán después.
Conserva movilidad cómoda diaria. La bicicleta se añade cuando puedas subir y bajar con seguridad y pedalear sin superar las precauciones; aumenta tiempo antes de resistencia.
Retira tapetes y cables del paso. Usa luz para ir al baño y calzado cerrado que no resbale. Ten el apoyo indicado al alcance y pide ayuda si hay mareo, somnolencia o inseguridad.
Practica las escaleras con el equipo antes de hacerlas en casa. El orden para subir o bajar depende de si puedes apoyar y de la ayuda que utilices.
Sigue las instrucciones de egreso para el apósito y el baño. No sumerjas la herida hasta que esté cerrada y el equipo lo autorice.
Toma los medicamentos de tu receta con sus dosis, horarios y duración. Caminar y mover los tobillos no sustituyen la prevención de coágulos cuando se indicó. Consulta antes de añadir o suspender medicamentos.
Incluye alimentos con proteína en tus comidas, además de verduras, fibra y líquidos conforme a tus necesidades. Evita tabaco y alcohol durante la recuperación.
Los suplementos no son parte obligatoria de este programa. Si tienes una restricción de líquidos, enfermedad renal u otra indicación nutricional, sigue el plan de tu equipo.
La persona que te acompaña puede ayudarte con traslados, baño y registro del ejercicio; no debe empujar la articulación para ganar movimiento.
Anota los ejercicios realizados, dosis, tiempo de caminata y cómo respondes después y al despertar. Lleva ese registro y tu receta a la revisión.
Comenta la actividad que quieres recuperar para que el equipo elija progresiones útiles para ti.
Utiliza la andadera o muletas con el apoyo indicado. Mantén pasos cortos y gira dando varios pasos; evita pivotar sobre el pie operado.
Usa una silla firme y la altura indicada. Empuja desde los brazos de la silla para ponerte de pie y después toma la andadera. Practica cama, baño, escaleras y automóvil con el equipo.
La retirada del apoyo depende de la fuerza, el equilibrio y una marcha sin compensaciones. El bastón se utiliza en la mano contraria al lado operado cuando corresponde.
Cada hora despierto:10–20 movimientos; puede repartirse en pausas de 1–2 minutos.
Recuéstate o siéntate con las piernas apoyadas.
Una o dos sesiones al día. Empieza con 1 serie de 10 y aumenta hasta 3 series de 10 si es cómodo. Descansa 30–60 segundos entre series.
Recuéstate boca arriba, piernas apoyadas y en posición cómoda.
Una o dos sesiones al día: empieza con 1 serie de 10 y aumenta hasta 3 series de 10. Descansa 30–60 segundos entre series.
Recuéstate boca arriba con el talón sobre una sábana que se deslice sin tirones.
Después de autorizarla: empieza con 1 serie de 8–10, tres días no consecutivos; aumenta hasta 3 series de 10 tras revisar la respuesta. Descansa 60–90 segundos.
Solo tras permiso de abducción activa, acostado boca arriba con las piernas apoyadas y pie operado mirando al techo.
Tres o cuatro recorridos breves al día, inicialmente de 1–5 minutos según seguridad y tolerancia. Aumenta gradualmente hacia 5–10 minutos sin más cojera ni dolor persistente; no fuerces el tiempo si estás fatigado.
Con la andadera ajustada y la carga del egreso aprendida antes de caminar en casa.
Tres días no consecutivos: empieza con 1 serie de 8–10 y progresa hasta 3 series de 10. Descansa 60–90 segundos.
De pie frente a una encimera fija, ambas manos apoyadas y carga de pie permitida.
Después de autorizarla: empieza con 1 serie de 8–10, tres días no consecutivos; progresa hasta 3 series de 10 con control. Descansa 60–90 segundos.
Solo tras permiso de abducción activa, de pie frente a una encimera fija con ambas manos apoyadas.
Tres días no consecutivos: empieza con 1 serie de 8 y aumenta hasta 2–3 series de 8 si mantienes control. Descansa 60–90 segundos.
Silla firme con brazos, asegurada contra una pared y a la altura enseñada; andadera al alcance después de levantarte.
Tras la autorización: una sesión al día, empieza con 5 minutos y progresa hasta 10–15 minutos sin dolor creciente ni más cojera.
Bicicleta fija estable y asiento a la altura enseñada, con acceso seguro y resistencia mínima.
Falta de aire nueva, dolor de pecho, desmayo o un pie que de repente se vuelve frío, pálido o azulado requieren atención de urgencias. Llama al 911; no esperes respuesta por WhatsApp.
Dolor nuevo e importante de pantorrilla con hinchazón de una pierna, fiebre con malestar, secreción o enrojecimiento creciente de la herida requieren valoración pronta. Si no consigues atención o empeoras, acude a urgencias. No masajees una pantorrilla dolorosa e hinchada.
Dolor súbito intenso con deformidad, sensación de que la cadera se salió o imposibilidad nueva para apoyar requiere atención de urgencias. Evita forzar la pierna para acomodarla.
Retoma la siguiente sesión habitual. No dupliques el ejercicio ni la caminata para compensar.
Espera a poder entrar y salir del vehículo, controlar los pedales y realizar una frenada de emergencia con seguridad. No conduzcas si los medicamentos causan somnolencia. Confirma la autorización con tu equipo.
Cuando la herida esté completamente cerrada y el equipo autorice entrar y salir del agua y los movimientos de tu programa.
Respeta el recorrido de movimiento escrito en tu egreso y las posturas que el equipo te haya enseñado. Confirma en la revisión cuándo puedes ampliar ese recorrido.
Practica la postura permitida con tu equipo. Utiliza el apoyo indicado entre las piernas y evita las posiciones restringidas de tu cirugía.
Úsalos únicamente si se indicaron, con la talla y duración de tu egreso. Si causan dolor, pliegues que lastiman o cambios de color, solicita revisar su ajuste.