Menú
WhatsApp Llamar

Inestabilidad de hombro en Querétaro: Bankart y Latarjet

Bankart artroscópico, Latarjet abierto y remplissage según el defecto óseo y perfil de riesgo. Evaluación estructurada del riesgo para seleccionar la técnica de forma individual. Cirujano subespecialista en cirugía articular con Opiniones verificadas en Doctoralia.

60–90 min duración
1 noche hospitalización
4–6 meses retorno deportivo
Personalizada según defecto óseo

Decisión basada en evidencia

Evaluación estructurada para estratificar riesgo
Bankart artroscópico con anclajes
Latarjet para pérdida ósea significativa
Remplissage para Hill-Sachs engaging
Evaluación de defecto bipolar

Cuándo valorar opciones para la inestabilidad de hombro

Las luxaciones o subluxaciones que limitan la actividad ameritan valoración de estabilidad, daño estructural, actividad y preferencias. Las opciones quirúrgicas se discuten de forma individual y no dependen de una regla aislada.

  • Luxaciones recurrentes de hombro
  • Subluxaciones o sensación de inestabilidad durante actividades
  • Demandas deportivas o laborales relevantes para la valoración individual
  • Defecto óseo glenoideo o humeral (Hill-Sachs) documentado

Primer episodio

Una primera luxación requiere valoración de estabilidad, actividad, daño estructural, exploración, imagen y preferencias. La cirugía no es automática por edad o tipo de deporte.

Evaluación preoperatoria

La evaluación incluye estudios de imagen específicos para cuantificar la pérdida ósea glenoidal y humeral, lo que determina el tipo de cirugía más apropiada para su caso.

  • Radiografías especiales (AP verdadera, perfil glenoideo, West Point)
  • Tomografía con reconstrucción 3D para medir pérdida ósea
  • Resonancia magnética para evaluar labrum y cápsula
  • Evaluación estructurada del riesgo de recidiva

Selección individualizada de técnica

La elección entre Bankart, remplissage y Latarjet integra actividad, estabilidad, hiperlaxitud, pérdida ósea, lesiones asociadas y antecedentes; ningún puntaje aislado define la técnica.

Bankart vs. Latarjet

La elección depende del defecto óseo, perfil de riesgo y demanda funcional. No hay una técnica universalmente mejor — la clave es elegir la indicación correcta para cada caso.

  • Bankart artroscópico: reparación del labrum y cápsula con anclajes de sutura
  • Remplissage: llenado del defecto Hill-Sachs como adyuvante al Bankart
  • Latarjet: transferencia de coracoides con efecto triple (óseo, tendinoso, capsular)
  • Bloqueo interescalénico para control del dolor

Cuándo Latarjet

Se valora cuando el patrón de pérdida ósea, el tipo de actividad, la estabilidad y los antecedentes quirúrgicos hacen insuficiente una reparación de tejidos blandos. La selección de técnica requiere mediciones e interpretación individualizadas.

Recuperación

La rehabilitación es similar para ambos procedimientos, con algunas variaciones según la técnica utilizada.

  • Semanas 0–3: Cabestrillo. Movimiento pendular suave. Control del dolor.
  • Semanas 3–6: Retiro progresivo de cabestrillo. Movilidad activa asistida.
  • Semanas 6–12: Fortalecimiento progresivo de rotadores y estabilizadores escapulares.
  • Meses 3–4: Fortalecimiento avanzado. Ejercicios específicos de deporte.
  • Meses 4–6: Retorno deportivo cuando se cumplen criterios de fuerza y confianza.

Resultados

Con la técnica e indicación adecuadas, los resultados suelen ser favorables. El riesgo de reluxación existe en ambas técnicas y depende de la edad, el deporte, la pérdida ósea y la rehabilitación.

La clave del resultado es elegir la técnica correcta para cada caso, no la que el cirujano prefiere.

Riesgos

Ambas técnicas tienen riesgos específicos que se discuten antes de la cirugía.

  • Recidiva de inestabilidad (variable según técnica, selección y rehabilitación)
  • Leve disminución de rotación externa (generalmente sin impacto funcional)
  • Latarjet: no unión del injerto óseo, lesión del nervio musculocutáneo (raras)
  • Infección: poco frecuente, pero posible

Transparencia

Antes de la cirugía revisamos juntos los estudios, la indicación quirúrgica, y las expectativas realistas de resultado para ambas opciones.

Costos y seguros médicos

Atiendo pacientes con seguro de gastos médicos mayores y privados. El costo varía según la técnica (Bankart vs. Latarjet) y el hospital.

  • Cotización por escrito antes de la cirugía
  • Apoyo con cartas de autorización para aseguradoras
  • Ambos procedimientos cubiertos por seguros

Hospitales

CMJ, Hospital Ángeles, Star Médica u Hospital H+ en Querétaro. Las consultas previas son en CMJ.

Preguntas frecuentes sobre inestabilidad de hombro

Bankart o Latarjet, cuál es mejor

Ninguna es universalmente mejor. La elección entre Bankart y Latarjet depende de la pérdida ósea, el patrón de lesión, el deporte y otros factores individuales.

Se puede volver a luxar después de operar

Con la técnica e indicación adecuadas, el riesgo de reluxación existe en ambas técnicas y depende de edad, deporte, pérdida ósea y rehabilitación.

Cuánto tiempo para volver a deportes

Generalmente 4-6 meses. Deportes de contacto pueden requerir hasta 6 meses con criterios funcionales cumplidos.

Voy a perder movilidad

Una leve disminución de la rotación externa es normal y generalmente no afecta la función cotidiana ni deportiva. La movilidad funcional se recupera en la gran mayoría.

Me luxé una vez, necesito cirugía

Una sola luxación requiere valorar estabilidad, actividad, daño estructural, exploración, imagen, preferencias y respuesta a rehabilitación. La cirugía no es automática por edad ni deporte.

Atiende seguros médicos

Sí. Ambos procedimientos están cubiertos por seguros de gastos médicos.

Mario Luis Balcazar Ganem - Doctoralia.com.mx

Valore su caso con el Dr. Balcázar

Experiencia en cirugía articular en hospitales privados de Querétaro. respuesta en horario de consultorio.

Agendar cita
WhatsApp Llamar