Dr. Mario Luis Balcázar Ganem
📌 Antes de comenzar
Los ejercicios deben realizarse por fases progresivas. No avance a la siguiente fase sin indicación médica. No eleve el brazo activamente contra resistencia en la fase temprana — el tendón necesita tiempo para adherirse al hueso. Ningún ejercicio debe aumentar su dolor — si lo hace, deténgase.
Cómo usar las fases: Avance solo cuando su médico o fisioterapeuta lo indique. Dolor leve (1-3/10) es tolerable; dolor moderado-severo (>4/10), deténgase. Los tiempos son orientativos — varían según el tamaño del desgarro y su evolución clínica.
Fases de rehabilitación
1PasivaSem 0-6 aprox.
2MovilidadSem 6-12 aprox.
3FuerzaSem 12-18+ aprox.
4Retorno4-6 meses aprox.
Fase 1 · Sem 0-6 (aprox.) — Movimiento Pasivo
1
Ejercicios Pendulares
▼
- Incline la cintura hacia adelante.
- Sosténgase en una mesa firme con su brazo sano.
- Realice movimientos suaves con el brazo afectado de forma circular, a favor y en contra de las manecillas del reloj.
- Mantenga el brazo afectado completamente relajado.
3 series de 10 repeticiones, 3 veces al día. Movimientos suaves y controlados.
Fase 2 · Sem 6-12 (aprox.) — Movilidad Activa Asistida
2
Compresión de Escápula
▼
- Comience con los brazos a los costados.
- Flexione los codos a 90°.
- Apriete las escápulas (paletas) hacia atrás. Imagine que trata de apretar un lápiz entre las escápulas.
- Puede realizar el ejercicio parado o sentado, y aumentar la fuerza con ligas o poleas.
3 series de 10 repeticiones, 3 veces al día.
3
Rotación Externa
▼
- Inicie acostado con el lado afectado hacia arriba, codo flexionado a 90°.
- Coloque una toalla pequeña debajo del brazo.
- Posición inicial: puño o pesa pequeña en el ombligo.
- Realice un movimiento de rotación hasta que el brazo quede paralelo al piso y regrese.
- Agregue peso de forma progresiva solo según indiquen su médico o fisioterapeuta; no use un techo de kilos fijo por su cuenta.
3 series de 10 repeticiones, 3 veces al día.
💡Use una toalla enrollada entre el brazo y el costado para mantener la posición correcta del hombro.
4
Alfabeto Acostado
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- Recuéstese boca arriba.
- Levante el brazo dirigido hacia arriba y mantenga el otro brazo descansando sobre el pecho.
- Trace letras del alfabeto del tamaño de 15 cm utilizando solo su hombro, sin mover codo, muñeca o dedos.
2 series de alfabetos completos (A–Z), 3 veces al día.
Fase 3 · Sem 12-18+ (aprox.) — Fortalecimiento Progresivo
5
Extensión en Prono
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- Recuéstese boca abajo a la orilla de una cama o banco.
- Inicie con los brazos descansando sobre la cama a ambos costados.
- Levante los brazos y escápulas 10 a 15 centímetros.
- Regrese lentamente a la posición inicial.
- Si usa polainas, agregue peso solo con la progresión que le indiquen en consulta o fisioterapia.
3 series de 10 repeticiones, 3 veces al día.
6
Push Up en Mesa
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- Coloque las manos sobre una mesa o barra, separadas al ancho de los hombros.
- Mantenga la espalda y codos rectos.
- Junte las escápulas.
- Empújese lejos de la mesa lo más posible, separando las escápulas.
- Repita alternando entre juntar y separar escápulas.
3 series de 10 repeticiones, 3 veces al día.
7
Estiramiento de Pectorales
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- Inicie con las manos relajadas sobre el marco de una puerta, a la altura de los hombros.
- Lentamente inclínese hacia adelante, permitiendo que el peso de su cuerpo estire la parte anterior de los hombros.
- Aguante la posición por 20–30 segundos.
- Relájese y repita.
3 series de 10 repeticiones, 3 veces al día. Mantener 20–30 seg cada repetición.
8
Elevaciones (Scaption)
▼
- Inicie colocando el dedo meñique sobre los muslos.
- Eleve los brazos, separándolos 45 grados hacia afuera.
- Baje lentamente hasta la posición inicial.
- Las manos no deben elevarse más arriba de los hombros.
- Se puede aumentar peso desde 250 g a 2 kg.
2 series de 10 repeticiones, 2 veces al día.
9
Extensiones Horizontales en Prono
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- Inicie recostado boca abajo en la esquina de una cama o banco.
- Los brazos deben colgar hacia el piso.
- Mantener los brazos rectos y elevar hasta el nivel de los hombros.
- Los brazos deben permanecer perpendiculares al resto del cuerpo.
- Regresar lentamente a la posición inicial.
- Puede agregar peso con polainas desde 400 g a 2 kg.
2 series de 10 repeticiones, 2 veces al día.
Fase 4 · 4-6 meses (aprox.) — Retorno a la Actividad
✅ Retorno gradual
Una vez completadas las fases anteriores sin dolor, inicie el retorno progresivo a todas las actividades, incluyendo deportivas. Si tiene dificultad, contacte a su médico para una nueva valoración.
⚠️
Señales de alerta — Suspenda y consulte
Si el dolor aumenta durante o después de los ejercicios
Si aparece inflamación nueva o aumento de volumen
Si no hay mejoría después de varias semanas de ejercicios
Si experimenta debilidad repentina o incapacidad para mover el brazo
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