Inestabilidad de hombro

De rehabilitación enfocada a técnicas óseas cuando existe pérdida crítica.

Evaluación del riesgo

Historia de luxaciones, demanda deportiva y pérdida ósea determinan la mejor técnica.

  • Lesión de Bankart y de Hill-Sachs
  • Pérdida ósea glenoidea
  • Deportes de contacto o lanzadores

Plan individualizado

Decidimos entre rehabilitación, reparación capsulolabral o técnica ósea (por ejemplo, Latarjet) según el defecto y el riesgo de recidiva.

  • Pruebas de aprensión/relajación
  • Imágenes para cuantificar defectos
  • Expectativas y tiempos realistas

¿Qué se hace en quirófano?

Reanclaje del labrum y plicatura capsular (Bankart) o técnicas óseas seleccionadas cuando la pérdida es crítica.

  • Artroscopia con anclas
  • Procedimientos óseos si hay pérdida significativa
  • Bloqueos para analgesia

Retorno progresivo

  • 0–4 semanas: inmovilización parcial y movilidad guiada
  • 6–12 semanas: fortalecimiento
  • 3–6+ meses: retorno al deporte graduado

Riesgos y prevención

Recidiva, rigidez o dolor persistente son posibles; reducimos con técnica adecuada y rehabilitación adherente.

  • Rehabilitación supervisada
  • Evitar retornos prematuros
  • Educación de señales de alarma

Costos y seguros

Apoyo con aseguradoras y cotización clara.

  • Autorizaciones
  • Hospital
  • Presupuesto por escrito

Preguntas frecuentes

¿Cuántas luxaciones ameritan cirugía?

Depende de edad, deporte y lesiones asociadas; múltiples episodios elevan la indicación.

¿Qué es Latarjet?

Un procedimiento óseo que aumenta la estabilidad cuando hay pérdida significativa de glenoides o lesión de Hill-Sachs enganchante.

¿Cuándo vuelvo al contacto?

Cuando superes criterios de fuerza y control; normalmente 3–6 meses, según técnica y deporte.

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