Todo lo que necesita saber para su recuperación exitosa. Cuidados, ejercicios progresivos en 3 fases, y guía completa posquirúrgica diseñada por su cirujano ortopedista.
Proteja su herida, controle la inflamación y favorezca la cicatrización. Estos cuidados son fundamentales en las primeras semanas después de la cirugía.
No retire el vendaje ni la media de compresión hasta que el Dr. Balcázar lo indique en su cita de seguimiento. Son esenciales para controlar la inflamación y proteger la herida.
Evite colocar almohadas debajo de la rodilla por tiempo prolongado ni mantenerla en flexión continua. Esto puede causar una contractura en flexión que dificulte volver a estirar la rodilla por completo.
Utilice la andadera para todas sus movilizaciones. Apoye el peso según la tolerancia y las indicaciones de su cirujano. La andadera le brinda estabilidad y seguridad.
La mayor parte del tiempo de descanso debe ser sentado(a), no acostado(a). Esto favorece la circulación y reduce el riesgo de complicaciones. Alterne reposo con periodos cortos de caminata.
Aplique hielo envuelto en una tela sobre la rodilla durante 15-20 minutos, 3-4 veces al día. Esto controla la inflamación y el dolor de forma natural.
Al sentarse, eleve la pierna operada (por encima del nivel del corazón cuando sea posible) para reducir la hinchazón.
Dieta alta en proteína y baja en carbohidratos para favorecer la cicatrización. Baja en irritantes (picante, grasas excesivas, refrescos). Suspender tabaco y alcohol por completo durante la recuperación.
Tome sus medicamentos exactamente como fueron indicados: analgésicos, antiinflamatorios y anticoagulante. No suspenda el anticoagulante sin autorización médica.
Mantenga la herida limpia y seca. No moje la herida hasta que se le indique. El retiro de puntos será entre la semana 2 y 3 en su cita de seguimiento.
No avance de fase si experimenta dolor superior a 3/10. Si un ejercicio le causa dolor, deténgase, aplique hielo 15 minutos, y consulte a su médico si el dolor persiste.
Ejercicios suaves para activar la musculatura, prevenir rigidez y mantener la circulación. Iniciar desde el día siguiente a la cirugía.
Acostado(a) o sentado(a) con la pierna estirada. Mueva el pie hacia arriba (punta hacia la espinilla) y luego hacia abajo (punta hacia el suelo). Repita rítmicamente.
Acostado(a) con la pierna operada estirada sobre superficie firme. Coloque una toalla enrollada bajo el hueco de la rodilla. Presione la parte posterior de la rodilla contra la toalla, apretando el muslo. Mantenga 10 seg y relaje.
Acostado(a) boca arriba. Deslice lentamente el talón hacia el glúteo doblando la rodilla tanto como tolere. Mantenga 5 segundos al final del recorrido. Regrese lentamente a la posición inicial.
Sentado(a) al borde de la cama o silla con los pies colgando. Coloque el pie sano detrás del tobillo operado. Use la pierna sana para ayudar a empujar la pierna operada hacia la extensión completa. Mantenga 10 seg.
Acostado(a) boca arriba, coloque una toalla enrollada debajo del talón de la pierna operada para elevar el pie. La rodilla debe quedar ligeramente elevada sin apoyo. Presione la parte posterior de la rodilla hacia abajo, buscando extensión completa. Mantenga 10 seg.
Fortalecimiento progresivo y recuperación del rango de movimiento. Avance a esta fase solo cuando pueda realizar la Fase 1 sin dolor.
Acostado(a) boca arriba, flexione la rodilla sana con el pie apoyado. Con la pierna operada recta, levántela unos 30-40° del suelo. Mantenga 5 seg y baje lentamente. No despegue la espalda del suelo.
Sentado(a) en una silla firme con espalda recta. Deslice el pie de la pierna operada hacia atrás, doblando la rodilla lo más que tolere. Mantenga 5 seg. Regrese lentamente. Meta: alcanzar 90° de flexión progresivamente.
Acostado(a) boca arriba, ambas rodillas dobladas ~90°, pies apoyados en el suelo. Apriete los glúteos y eleve la cadera formando una línea recta de hombros a rodillas. Mantenga 5 seg. Baje lentamente. No arquee la espalda.
De pie frente al respaldo de una silla firme, manos apoyadas. Pies a la anchura de los hombros. Doble las rodillas 30-40° (parcial). Mantenga la espalda recta, peso sobre los talones. Regrese lentamente.
Ejercicios funcionales avanzados, balance y retorno a actividades. Avance solo cuando la Fase 2 sea indolora y tenga >100° de flexión.
Espalda contra la pared, pies adelantados ~45 cm. Deslícese hacia abajo flexionando rodillas a 45-60°. Mantenga la espalda pegada a la pared. Sostenga y regrese lentamente.
Frente a un escalón bajo (15-20 cm). Suba con la pierna operada, extienda completamente la rodilla arriba. Baje lentamente con la pierna sana. Manténgase erguido. Puede apoyarse en barandal.
De pie cerca de una silla o superficie de apoyo. Levante ligeramente la pierna sana, manteniendo el equilibrio sobre la pierna operada. Toque la silla solo si pierde el balance. Progresión: cerrar los ojos.
Cuádriceps: De pie con apoyo, tome el tobillo de la pierna operada y llévelo hacia el glúteo. Tronco recto. Isquiotibiales: Sentado al borde de silla, extienda la pierna operada con talón en el suelo. Incline el tronco hacia adelante suavemente.
A partir de la semana 6-8, cuando la herida esté completamente cerrada y el Dr. Balcázar lo autorice, los ejercicios en alberca son una excelente opción. El agua reduce el impacto articular entre un 50-75%, permitiendo mayor rango de movimiento con menos dolor. Actividades recomendadas: caminar en la parte poco profunda, flexión/extensión de rodilla en el agua y bicicleta acuática.
Cada paciente tiene su propio ritmo, pero aquí está el cronograma general de recuperación después de una Artroplastia Total de Rodilla.
Su seguridad es nuestra prioridad. Estos signos y síntomas requieren atención médica inmediata.
Respuestas a las preguntas más comunes sobre recuperación post-ATR.
Herramientas prácticas para optimizar su recuperación: manejo del dolor, prevención de caídas, nutrición, sueño y apoyo familiar.
Use esta escala para comunicar su nivel de dolor al Dr. Balcázar o a su equipo de rehabilitación. Señale la cara que mejor represente cómo se siente.
Si un ejercicio le causa dolor mayor a 3/10, detenga el ejercicio, descanse y aplique hielo 15 minutos. Si el dolor supera 5/10 en reposo o no cede con medicamento, contacte al Dr. Balcázar.
Las caídas son la causa #1 de complicaciones post-ATR en la primera semana en casa. Prepare su hogar antes de regresar del hospital.
El insomnio post-quirúrgico afecta a más del 60% de los pacientes. Estas posiciones ayudan a descansar con comodidad y proteger su rodilla.
La proteína es fundamental para la cicatrización. Meta: 1.2-1.5 g de proteína por kg de peso al día. Además: vitamina C (cítricos), zinc, calcio + vitamina D, y mínimo 2 litros de agua al día.
| Comida | Paciente 50 kg (60-75 g prot/día) |
Paciente 70 kg (84-105 g prot/día) |
Paciente 90 kg (108-135 g prot/día) |
|---|---|---|---|
| 🌅 Desayuno | 2 huevos revueltos + 1 vaso de leche + fruta con vitamina C (naranja, guayaba) | 3 huevos revueltos con queso panela + 1 vaso de leche + fruta | 3 huevos + jamón de pavo + queso panela + leche + fruta |
| 🍽️ Comida | 120 g pechuga de pollo + arroz + verduras + 1 tortilla | 150 g pechuga o res + arroz + verduras + ensalada con aguacate | 200 g pechuga o res + arroz + verduras + aguacate + frijoles |
| 🌙 Cena | 1 lata de atún con verduras + 1 vaso de leche | Quesadillas de queso y pollo (2) + ensalada verde | 150 g salmón o atún + ensalada grande + yogur griego |
| 🥤 Colación | Yogur griego + nueces | Yogur griego + nueces + Ensure® Advance | 2 colaciones: Ensure® Advance + yogur griego con nueces + fruta |
Los cuidadores son el factor #1 de adherencia al protocolo de rehabilitación. Este mini-guía le ayudará a apoyar a su familiar de la mejor manera.
Sabemos que el proceso de recuperación puede parecer lento y a veces desafiante. Habrá días en que se sienta bien, y otros en que el cansancio o la frustración se presenten. Eso es completamente normal.
Cada paciente recupera a su propio ritmo. No compare su progreso con el de otros. Lo importante es que realice sus ejercicios con consistencia, siga las indicaciones de su equipo médico, y sea paciente consigo mismo.
El dolor y la molestia que siente ahora son temporales, pero los beneficios de esta cirugía —una rodilla funcional, sin dolor artrítico, que le permitirá disfrutar de sus actividades— son permanentes. Fue un acto valiente decidirse a operarse.
El Dr. Balcázar y su equipo están con usted en cada paso de este camino. Desde las complicaciones hasta los logros pequeños, estamos aquí para apoyarlo(a).
Cada día que realiza sus ejercicios es un día más cerca de la rodilla que merece.
Lee nuestro artículo completo con información sobre diagnóstico, tratamiento y cuándo es necesaria la cirugía.
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